Статьи

Ретракция десны

06.09.2018

Довольно часто в стоматологической практике пациенты сталкиваются с необходимостью ретракции десны. Слово пугающее, но что же оно означает? Это манипуляция, направленная на то, чтобы как можно больше обнажить шейку зуба. Для этого нужно оттянуть десну, уменьшить временно ее размеры.

Когда применяется

В области ортопедии ретракцию используют, чтобы получить наиболее точный двухслойный оттиск, а стоматологу-терапевту эта процедура понадобится, чтобы как можно лучше устранить пришеечные дефекты, например, перед отбеливанием, при установке в дальнейшем виниров.

Как сделать отличный слепок зубов (How to take a better dental impression)

Цели процедуры

Основной целью является получение свободного доступа к наибольшей обрабатываемой площади зуба. При такой манипуляции края десны будут надежно защищены от механических повреждений, а рабочее поле – от десневой жидкости. Также при помощи ретракции предупреждается кровотечение.

Ретракция десны. Врач ортопед ЦМСиН о ретракции десны

Методы

Их три:

механический, химический, хирургический.

Последний применяется в крайних случаях, если десна нуждается в коррекции. Чаще всего комбинируют механический метод с химическим.

Материалы для механического воздействия представляют собой льняные или хлопчатобумажные нити, которые закладываются между зубом и десной при помощи специального инструмента – пакера. Кроме того, применяются специальные кольца и силиконовые колпачки. Все средства направлены на поднятие десны и увеличение доступа к зубу.

При химическом воздействии используют гели, пасты и жидкости, обладающие кровоостанавливающим действием. Более широкое применение нашли пасты и гели, так как они, в отличие от растворов, не вытекают из-под десны и хорошо оттягивают ее.

Пасты больше применяются в ортодонтии, так как они наиболее эффективны для получения оттисков, а в стоматологической терапии их применение неудобно, потому что рабочее время после удаления пасты составляет около трех минут.

Чтобы воспользоваться лучшими качествами двух методов, применяют их комбинацию. Для этого ретракционную нить пропитывают любым химическим соединением, или используют сочетание нескольких. Применяются алюминий хлорид и цинк хлорид, алюминий сульфат и сульфат железа, дубильная кислота, квасцы.

Противопоказания

Применение нитей противопоказано пациентам с заболеваниями пародонта, так как имеется большая вероятность травмирования тканей.

Некоторые химические средства не применяются, если у больного имеются сердечно-сосудистые проблемы.

Таким образом, выбор средств и методов ретракции десны требует обширных знаний и опыта лечащего врача.